生理学Ⅱ课程教学大纲

(Physiology)

一、课程基本信息

课程编号：10232011

课程类别：学科基础课

适用专业：护理

学    分：4

总 学 时：64

先修课程：生物学、解剖学、组织胚胎学

后续课程：药理学、病理学、病理生理学及临床有关课程

课程简介：

生理学是生命科学的一个分支，是研究生命活动机制和规律的科学。本课程以体正常人体各机能系统为线索，介绍构成机体的细胞、组织和器官生命活动的规律，以及机体为适应内外环境变化而发生的各种调节活动的机制。

主要教学方法与手段：

本课程以讲课为主，幻灯、录像等传统教学手段和CAI教学手段为辅，课堂教学注重加强基本要领、基本理论和基本技能的教学，突出学生创新精神与能力的培养和综合素质的提高。

选用教材：

张建福主编  2007. 人体生理学. 第2版   高等教育出版社  北京2007

必读书目：

1.       姚泰，吴博威. 2003. 生理学. 第6版. 北京：人民卫生出版社

2.       Ganong WF. 2001. Review of medical physiology. 北京：人民卫生出版社

3.       Guyton AC, Hall JE. 2002. Textbook of medical physiology. 10^th ed. Singapore : Health Sciences Asia , Elsevier Science

4.       Lingappa VR, Farey K. 2001. Physiological medicine. 北京：科学出版社

5.       Seidel C. 2002. Basic concepts in physiology. 北京：北京大学出版社

6.       Robert MB. 2005. Physiology. 北京：北京大学医学出版社.（英文影印版）

7.       有关建筑历史与理论的期刊等。

二、课程总目标：

   通过本课程的学习，学生应当掌握生理学的基础理论和基本知识，从机能角度认识人体主要生命活动的机制和调节规律。本课程的教学目标在于：既期望学生能够学到并掌握生理学的基础理论和基本知识，也期望学生能够提高分析和解决问题的能力，为以后从事的理论研究工作和医疗实践活动打下坚实的基础。

三、课程教学内容与教学要求

1、教学内容与学时分配

课程总学时：64  其中讲授学时：64  实验(上机)学时：0

序号	教学章节名称	学时分配		序号	教学章节名称	学时分配
		讲课	实验			讲课	实验
1	第一章  绪  论	1		7	第七章 能量代谢	2
2	第二章 细胞的基本功能	8		8	第八章 泌尿生理	7
3	第三章 血液生理	3		9	第九章 感觉生理	4
4	第四章 循环生理	10		10	第十章 神经生理	10
5	第五章 呼吸生理	5		11	第十一章 内分泌生理	7
6	第六章 消化生理	5		12	第十一章 生殖生理	2
					合    计	64

2、教学要求：

生理学教学内容的选择，应突出重点。根据医学临床的需要，着重讲授生理学的基本知识和基本理论，注意对学生进行科学思维能力和科学态度的培养。为了更好地阐明生理学的基本理论问题，可以适当联系临床内容。

第一章 绪论（1学时）

教学目标：了解生理学的概念和研究任务；了解生理学的研究内容和研究方法；了解人体功能活动调节的方法。

教学内容：本课程的地位与作用；教材、参考书和学习方法介绍。

教学要求：了解本课程特点及学习方法

重点难点：机体内环境的概念、内环境稳态在生命活动中的意义、内环境稳态的调节机制；生理功能调节的形式和调节机制、反馈和前馈在生理功能调节中的作用和机制。

第二章 细胞的基本功能（8学时）

教学目标：熟悉物质通过细胞膜的基本原理；掌握生物电产生和兴奋传导的基本原理；了解肌肉收缩的原理和调节机制；了解细胞跨膜信息传递方式。

第一节 细胞膜的物质转运

一、单纯扩散，载体、通道

二、主动转运和离子泵

三、入胞和出胞作用

第二节 细胞膜生物电

一、静息电位

二、动作电位

第三节 细胞膜信号转导

一、G蛋白耦联型受体介导的信号转导
　　二、离子通道型受体介导的信号转导
　　三、酶耦联型受体介导的跨膜信号转导

第四节 骨骼肌的运动

一、神经-肌肉接头处的兴奋传递
　　二、骨骼肌细胞的结构特点
　　三、骨骼肌细胞的兴奋一收缩耦联
　　四、骨骼肌收缩的机制
　　五、骨骼肌收缩的形式及其影响因素

教学要求：重点掌握细胞膜的基本结构和跨膜物质转运功能；以神经和肌肉细胞为例，介绍生物电的产生机制、兴奋在同一细胞上的传导和跨细胞传递的机制；肌细胞的收缩功能、肌细胞收缩的分子生物学机制和外部力学表现，兴奋－收缩耦联及其发生机制等内容，使学生对细胞膜的功能、细胞间的信号转导、生物电的发生机制和生物电信号在同一细胞上的传导和跨细胞传递机制、肌肉收缩的机制有所了解。

第三章 血液生理（3学时）

教学目标：了解血液成分的组成和理化特性；熟悉血细胞功能；掌握血液凝固和生理止血机制；掌握ABO血型的判断和输血的关系。

第一节  血液的组成和特性

　　一、血液的基本组成

　　二、正常人的血量

　　三、血液的理化特性

　第二节　血细胞的生理

　　一、血细胞生成部位和一般过程

　　二、红细胞生理　

　　三、白细胞生理　

　　四、血小板生理　

　第三节　生理性止血

　　一、生理性止血的基本过程

　　二、血液凝固

　　三、体内的抗凝血系统

五、纤维蛋白溶解与抗纤溶

第四节  血型

一、ABO血型

二、RH血型

教学要求：重点掌握：① 血液的组成和理化特性；② 红细胞、白细胞和血小板的生理；③ 生理性止血的过程和机制、血小板在生理性止血过程中的作用、血液凝固的机制、抗凝系统及其与血液凝固之间的关系；④ 红细胞血型与红细胞凝集反应、输血原则等内容，使学生了解血液在维持机体内环境稳态中的作用和血液通过参加免疫和生理性止血过程而具有的防御和保护功能。

第四章 细胞的基本功能（10学时）

教学目标：掌握心脏泵血的过程和原理，心输出量的调节和影响因素。心肌的生理特性、生理电活动及其形成机制，心肌自动节律性、传导性和兴奋性的特征及其影响因素。动脉血压形成原理及影响因素。熟悉组织的生成。掌握心血管活动的调节。

　第一节　心脏的泵血功能

一、心脏泵血的过程和机制

二、心脏泵血功能的评定

三、影响心输出量的因素

四、心脏泵血功能的储备

第二节　心脏的生物电活动和生理特性

一、心肌细胞的跨膜电位及其形成机制

二、心肌的生理特性

三、体表心电图

第三节　血管生理

一、各类血管的功能特点

二、血流量、血流阻力和血压

三、动脉血压和动脉脉搏

四、静脉血压和静脉回心血量

五、微循环

六、组织液的生成

七、淋巴的生成和回流

第四节　心血管活动的调节　

一、神经调节　

二、体液调节　

三、局部血流调节　

四、动脉血压的长期调节　

第五节　器官循环

教学要求：重点掌握 ① 心脏的泵血功能、心动周期、心脏泵血过程及其调节、心泵功能的评定、心泵功能的储备；② 心肌细胞的生物电现象和各种心肌细胞生物电信号的发生机制、心肌细胞的兴奋性和传导性机制和特点；③ 血管生理、血流动力学特点、动脉血压及其调节、静脉血压和静脉回心血量的特点和调节；④ 微循环结构和功能、组织液的生成、淋巴液的生成和回流；⑤ 心血管活动的神经、体液和自身调节；

第五章 呼吸生理（5学时）

教学目标：了解呼吸的意义及基本过程。熟悉肺通气和肺换气的原理；血液气体运输的形式。掌握呼吸运动的调节。

第一节　肺通气

一、肺通气的动力

二、呼吸运动时肺内压的变化

三、胸内压的形成及其变化

四、肺通气的阻力

五、肺通气功能测定

 　第二节　呼吸气体的交换

一、肺换气机制

二、影响肺换气因素

 　第三节　气体在血液中的运输

一、氧气的运输

二、二氧化碳的运输

 　第四节　呼吸运动的调节

教学要求：重点掌握 ① 肺通气原理、肺容积和肺容量；② 气体交换的原理、肺换气和组织换气的特点；③ 氧和二氧化碳在血液中存在的形式和运输特点；④ 呼吸中枢和呼吸节律的形成、呼吸的神经和体液调节等内容，使学生对呼吸的外呼吸、内呼吸和气体在血液中的运输过程

领会：呼吸在维持机体的酸碱平衡中的作用

第六章 呼吸生理（5学时）

教学目标：了解消化道平滑肌的生理特性。了解食物在消化道中进行的消化和吸收的基本过程，以及神经和激素对消化腺分泌和消化管运动的调节作用。掌握胃、十二指肠区域的消化功能及其调节。熟悉营养物质吸收。

第一节       概述

第二节       口腔内消化

一、口腔内的化学性消化

二、口腔内的机械性消化

 　第三节　胃内消化

一、胃内的化学性消化

二、胃内的机械性消化

 　第四节　小肠内消化

一、小肠内的化学性消化

二、小肠的机械性消化

 　第五节　大肠内消化

 　第六节　吸收

教学要求：重点掌握 ① 消化道平滑肌的机械和电生理学特性、消化腺的分泌和各种消化液的功能、胃肠的神经支配及肠神经系统的结构和功能特点、消化道的内分泌功能和胃肠激素的作用；② 消化道各部对食物的机械和化学消化作用及其特点；领会小肠对主要营养物质的吸收和吸收机制等内容

第七章 能量代谢与体温（2学时）

教学目标：了解机体能量代谢情况，体温正常变异与测定方法。掌握能量代谢，影响能量代谢的主要因素。掌握维持体温相对稳定的机制。

第一节　能量代谢

一、机体能量的来源

二、能量代谢的测定

三、影响能量代谢的因素

 　第二节　体温及其调节

一、机体的产热

二、机体的散热

教学要求：重点掌握 ① 食物的能量转化和去路；②间接测热法；③ 影响能量代谢的主要因素；④ 基础代谢及其测定基础代谢的意义；⑤ 体温和体温调节等内容；领会能量代谢测定的基本原理

第八章 泌尿生理（7学时）

教学目标：了解肾脏在机体排泄过程中的重要地位；掌握尿生成过程及其影响因素。了解逆流假说，熟悉尿浓缩和稀释的机制。清除率概念。

第一节　肾的功能解剖和肾血流量

 　第二节　肾小球的滤过功能

一、有效滤过压

二、滤过膜的组成和特点

三、影响肾小球滤过因素

四、肾小球滤过率

第三节       肾小管与集合管的转运功能

一、肾小管和集合管的重吸收

二、肾小管和集合管的分泌

 　第四节　尿液的浓缩和稀释

一、肾髓质渗透压梯度的形成

二、直小血管在维持肾髓渗透压梯度中的作用

三、影响尿液浓缩和稀释的因素

 　第五节　肾尿生成的调节

 　第六节　清除率

 　第七节　尿的排放

教学要求：重点掌握 ① 肾脏的功能解剖和肾血流量及其调节；② 肾小球的滤过机能、滤过机制和影响肾小球滤过的因素；③ 肾小管和集合管的物质转运功能；④ 尿液的浓缩和稀释现象和机制；⑤ 尿生成的神经、体液和肾自身调节机制；领会尿液的排放和排尿反射等内容，

第九章 感觉生理（4学时）

教学目标：了解各主要感觉器的功能。掌握感受器的一般生理特性，光与声音的感受原理

　 第一节　概述

 　第二节　视觉器官

一、眼的折光成像原理

二、眼的折光能力异常

三、瞳孔及其对光反应

四、视网膜的感光功能

五、视觉现象

 　第三节　听觉器官

一、外耳和中耳的传音功能

二、声音传向内耳的途径

三、耳蜗的感音功能

 　第四节　前庭器官

一、前庭器官的结构和适宜刺激

二、眼震颤现象

三、前庭反应

 　第五节　嗅觉和味觉

 　第六节　皮肤感受

教学要求：重点掌握 ① 感受器、感觉器官的定义和分类，感受器的一般生理特性；② 眼的视觉功能——眼的折光系统及其调节、视网膜的结构和视杆、视锥系统的感光换能机制、颜色视觉、视网膜神经元网络的信息处理功能；③ 耳的听觉功能——人耳的听阈和听域、外耳和中耳的功能集音和传音功能、内耳的感音换能功能、毛细胞的感音换能机制、内耳的生物电现象和听神经动作电位；④ 内耳的平衡感觉功能

第十章 神经生理（10学时）

教学目标：了解神经组织基本组成，中枢神经的基本功能。了解中枢的感觉功能。掌握突触传递原理。掌握中枢对躯体运动和对内脏活动的调节功能和感觉功能

　第一节　神经元活动的一般规律

一、神经纤维传导

二、神经纤维的分类

三、神经元间的功能联系

四、突触联系与突触分类

五、外周和中枢性神经递质

　第二节　反射活动的一般规律

第一节       神经系统的感觉分析功能

一、脊髓感觉传导的特征

二、特异投射系统与非特异投射系统

三、大脑皮质的感觉分析功能

四、皮肤痛觉、内脏痛的特点和牵涉痛

 　第四节　神经系统对躯体运动的调节

一、脊髓对躯体运动的调节和运动单位

二、脊休克、脊反射、

三、绒球小结叶和旧小脑的功能，新小脑的功能

四、基底神经节对躯体运动的调节

五、大脑皮质对躯体运动的调节

第二节       神经系统对内脏活动的调节

一、植物性神经系统的结构特征和功能特征

二、脊髓对内脏活动的调节

三、低位脑干对内脏活动的调节

四、下丘脑的功能

 　第六节　脑的高级功能和脑电图

一、条件反射的形成机制

二、学习与记忆的机制

三、大脑皮质的语言活动功能

四、脑电图

五、睡眠

教学要求：重点掌握 ① 神经元和神经胶质细胞的功能；② 神经元之间的突触联系的形式和功能特征、经典的突触传递及传递特征、突触的可塑性、神经递质及其受体、中枢和外周的神经递质系统、反射弧和反射；③ 神经系统的感觉分析功能、感觉传导通路、大脑皮层的感觉代表区、躯体感觉、内脏感觉和痛觉；④ 脑的自发和诱发电活动、觉醒与睡眠的发生机制；⑤ 神经系统的运动功能、随意运动的发起和管理、运动调节系统——基底神经节和小脑的运动调节功能、姿势调节系统的功能；⑥ 自主神经系统的功能及中枢神经系统对内脏活动的调节、本能行为和情绪反应的神经调节；领会脑的高级功能—学习、记忆和遗忘、大脑皮层的语言功能和大脑皮层功能的一侧化

第十一章 内分泌生理（7学时）

教学目标：了解内分泌系统在调节主要生理过程中的作用与作用原理。掌握几种主要激素的生理作用及其分泌调节。

第一节       概述

一、激素的种类及其化学本质

二、激素作用及其一般特征

三、激素作用原理

第二节       下丘脑的内分泌功能

第三节       垂体

一、腺垂体激素的生理作用

二、神经垂体激素种类

第四节       甲状腺

一、甲状腺激素生物合成、储存

二、甲状腺激素的生理作用

三、甲状腺功能的调节

 　第五节　甲状旁腺和甲状腺C细胞

第六节  肾上腺

一、糖皮质激素的生理作用

二、糖皮质激素的调节

 　第七节　胰岛

一、胰岛素的生理作用

二、胰岛素的调节

 　第八节　松果体其他

教学要求：重点掌握 ① 激素的种类、激素作用的一般性质和激素的作用机制；② 下丘脑与垂体的内分泌功能、腺垂体激素及其作用、神经垂体激素及其作用；③ 甲状腺的内分泌功能—甲状腺激素的合成与代谢、甲状腺激素的生物学作用、甲状腺功能的调节；④ 甲状旁腺的内分泌功能、调节钙、磷代谢的激素—甲状旁腺激素、降钙素、1,25－二羟维生素D3的作用；⑤ 肾上腺皮质的内分泌及肾上腺皮质素的生物学作用、应激反应、肾上腺髓质的内分泌及肾上腺髓质激素的生物学作用、应急反应；⑥ 胰岛的内分泌功能、胰岛素的生物学作用和作用机制、胰高血糖素的作用；

领会：松果体激素

第十二章 生殖生理（2学时）

教学目标：掌握性腺的主要内分泌功能与生殖过程的重要环节。

第一节       男性生殖

一、睾丸的内分泌功能

二、雄激素的主要生理作用及其原理

三、睾丸的生精作用

四、下丘脑-垂体-睾丸轴及其活动调节

 　第二节　女性生殖

一、卵巢的内分泌功能

二、雌激素与孕激素的生理作用

三、月经周期

四、下丘脑-垂体-卵巢轴及其活动的调节

教学要求：重点掌握男性生殖——睾丸的生精作用、睾丸的内分泌功能、睾丸功能的调节；② 女性生殖—卵巢的生卵作用、卵巢的内分泌功能、卵巢周期性活动的调节，领会：妊娠

四、课程考核

考试以闭卷为主(70%)，着重检查对基本线索和事实的掌握情况和认识程度，及培养学生理解和掌握中国建筑史研究的基本分析方法的能力。平时成绩30%，考察作业和出勤率。

执笔人：陈琦

审定人：

2015年2月