产科护理学教学大纲

(Nursing science of Obstetrics)

一、课程基本信息

课程编号：10233017F

课程类别：专业选修课

适用专业：护理本科

学    分：3

总 学 时：48  其中理论学时:40 , 实验学时:8       

先修课程：人体解剖学、组织胚胎学、生理学、病理学、药理学、病原学与免疫学、护理学基础、健康评估   

后续课程：产科护理学,妇科护理学，助产学

课程简介：

学习妇产科护理学的目的是学好理论和技术，发挥护理职能，为患者提供减轻痛苦、促进康复的护理活动，帮助护理对象尽快获得生活自理能力，为健康女性提供自我保健知识，预防疾病，保持健康状态。妇产科护理学是研究女性一生中不同阶段现存和潜在的健康问题，确立护理诊断，制定预期目标，确定护理措施、结果评价，为妇女健康提供服务的科学，也是现代护理学的重要组成部分。

主要教学方法与手段：

    妇产科护理学教学过程是根据学生的特点，采用适当的、多种形式的教学方式，如课堂讲授、多媒体、见习、病例分析等。

选用教材：郑修霞. 妇产科护理学(第5版) [M] .人民卫生出版社, 2012

必读书目：

1.黄美凌. 妇产科护理学笔记[M]. 科学出版社 2005

    2.郑修霞. 妇产科护理学实践与学习指导[M]. 人民卫生出版社,2012

    3. 程瑞峰，熊立新。妇科护理学[M]. 江西科学技术出版社，(2007)

选读书目：

1.程瑞身. 妇产科护理学实践指导及习题集[M].医学人民卫生出版社,2011

    2.李晓琳，王炜振.妇产科护理学学习指南与习题集 [M].北京：北京大学医学出版，2005

3.王席伟. 助产学 [M] .人民卫生出版社, 2011

二、课程总目标

产科护理学的内容包括：孕产妇的护理、妇科疾病患者的护理、计划生育指导及妇女保健内容。通过本课程的学习，要使学生掌握妇女在妊娠状态和非妊娠状态下的生理及可能有的各种疾病的预防、诊断和治疗。同时掌握妇助产所需的核心助产技术、基本护理知识。了解助产发展史、医患沟通、助产伦理学原则等。

三、课程教学内容与教学要求

《产科护理学》是护理学专业本科生辅修助产的主要课程，是必修课。本课程的主要任务是使学生全面了解产科理论和助产技术，发挥护理职能，为患者提供减轻痛苦、促进康复的护理活动，帮助护理对象成功分娩，尽快获得生活自理能力，为健康女性提供自我保健知识，预防疾病，保持健康状态。

本课程的教学要求：

1. 识记：掌握产科护理学的范畴。

2．领会：产科护理学近代进展，基本理论知识。

3、简单应用：产科学的特点。

4、综合应用：产科护理学的应用         

1、教学内容与学时分配                                                        

课程总学时：48  其中讲授学时：40   实验(上机)学时：8

教学内容与学时分配建议如下表：

序号	教学章节名称	学时分配		序号	教学章节名称	学时分配
		讲课	实验			讲课	实验
1	绪  论	0.5		7	高危妊娠管理	2	1
2	女性生殖系统的解剖生理概述	2.5		8	妊娠期并发症妇女的护理	10	1
3	病史采集与检查	1	1	9	妊娠合并症妇女的护理	4	0.5
4	妊娠期妇女的护理	3	1	10	异常分娩妇女的护理	2	0.5
5	分娩期妇女的护理	5	1	11	分娩期并发症妇女的护理	4	0.5
6	产褥期管理	4	1	12	产褥期疾病妇女的护理	2	0.5
					合　　计	48

                 

第一章   绪  言（0.5学时）

教学目标：通过本章的学习，了解妇产科学护理学发展简史，当代妇产科护理发展趋势，了解怎样学习妇产科护理学的目的及方法。熟悉妇产科学的内容。重点讲述妇产科护理学的内容、学习目的及学习方法。

教学内容：一般讲述妇产科护理学进展简史、当代妇产科护理发展趋势及怎样学习妇产科护理学。

教学要求：

1．识记：掌握妇产科护理学的内容。

2．领会：妇产科学护理学发展简史。

3．简单应用：学会运用掌握的护理/相关理论应用于妇产科护理学的领域。

4．综合应用：结合中国现实情况，推测我国产科护理的发展前景。

重点难点：学会运用掌握的护理/相关理论应用于妇产科护理学的领域。

第二章  女性生殖系统解剖与生理概述（2.5学时）

教学目标：通过本章的学习，了解女性内外生殖器的解剖及相关组织特点，熟悉骨盆的结构与形态和分娩的密切关系。了解妇女一生各时期的生理特点，熟悉月经的临床表现及月经周期的调节。熟悉生殖器官的周期性变化。掌握卵巢分泌的性激素的生理功能及子宫内膜的周期性变化。

教学内容：讲述女性内外生殖器官解剖及功能，讲述生殖系统的血管、淋巴及神经；讲述骨盆的解剖结构及分娩有关的重要标志。讲述盆底的组成及功能。讲述生殖系统与邻近器官的关系。讲述女性一生各时期的生理特点，月经的临床表现及调节，生殖器官的周期性变化。

教学要求：

1．识记：月经的临床表现。卵巢分泌的性激素的生理作用及子宫内膜的周期性变化。

2．领会：女性内外生殖器的解剖，月经周期的调节，生殖器官的周期性变化。

3．简单应用: 女性生殖系统生理变化和护理

4．综合应用：月经调节和护理

重点难点：理解女性生殖系统生理变化和护理，掌握卵巢分泌的性激素的生理作用及子宫内膜的周期性变化。

第三章  病史采集与检查（理论1.0学时）

教学目标：通过本章的学习，了解健康史采集方法。熟悉护理评估中的健康史采集内容，身体评估、心理-社会评估。掌握产科疾病护理计划的制定方法。

教学内容：讲解健康史采集方法。重点讲解健康史采集内容、身体评估内容、心理社会评估。讲解妇产科疾病护理计划的制定方法。

教学要求：

1．识记：产科护理对象健康史的采集方法与主要内容。

2．领会：健康史采集方法。护理评估中的健康史，身体评估、心理-社会评估。

3．简单应用：健康史采集方法。

4．综合应用：产科病人护理评估中的健康史，身体评估、心理-社会评估的技巧。

重点难点：健康史采集内容、身体评估内容、心理社会评估，妇产科疾病护理计划的制定方法

第四章  妊娠期妇女的护理（理论3学时）

教学目标：通过本章的学习，了解受精、受精卵的输送、发育、着床过程，了解胎膜、脐带及羊水的形成及功能，熟悉胎盘的形成、结构及功能，熟悉胎儿生长发育的生理特点。熟悉妊娠期母体的生理变化，心理-社会调适；掌握妊娠期母体生殖系统的变化。熟悉早期妊娠的诊断、中、晚期妊娠的诊断，，了解产前检查的重要性，熟悉妊娠期妇女护理评估的内容，掌握产前检查方法。熟悉妊娠期妇女的护理。熟悉分娩的先兆，熟悉减轻分娩不适的方法。

教学内容：胚胎及胎儿的发育。妊娠期母体变化。妊娠诊断。产前护理评估。 妊娠期营养。妊娠期健康指导。分娩的准备。护理程序在分娩中的应用。

教学要求：

1.识记：产前检查方法。分娩的先兆，分娩不适的应对技巧。护理程序在分娩中的应用。

2.领会：受精、受精卵的输送、发育、着床过程，胎盘的形态及功能，胎儿生长发育的特点。妊娠期母体的生理变化，心理变化。

3.简单应用：产前检查方法。

4.综合应用：妊娠期母体的生理变化，心理变化及护理。

重点难点：护理程序在分娩中的应用

第五章  分娩期妇女的护理（理论5学时）

教学目标：通过本章的学习，了解分娩期焦虑及疼痛的护理。熟悉决定分娩的因素，熟悉枕先露的分娩机制。三个产程的护理评估、护理诊断、预期目标及结果评价。熟悉临产的诊断、产程分期、临床表现及护理措施。

教学内容：决定分娩的因素。正常分娩妇女的护理。分娩期焦虑及疼痛的护理

教学要求：

1．识记：三个产程的护理评估、护理诊断、预期目标及结果评价。分娩的先兆症状、临产的诊断、三个产程的分期、临床表现、护理措施。

2．领会：分娩期焦虑及疼痛妇女的护理。影响分娩的因素，枕先露的分娩机制。

3.简单应用：三个产程的护理评估、护理诊断、预期目标及结果评价

4.综合应用：三个产程的分期、临床表现、护理措施。

重点难点：熟悉分娩的先兆症状、临产的诊断、三个产程的分期、临床表现、护理措施。

第六章  产褥期妇女的护理（4学时）

教学目标：通过本章的学习，熟悉产褥期妇女的生理变化，了解产褥期妇女的心理调适。掌握产褥期的临床表现，熟悉产褥期妇女的护理评估、护理诊断。掌握产褥期护理措施。熟悉握正常新生儿的生理特点，掌握正常新生儿的临床表现。熟悉正常新生儿入母婴同室的评估。了解熟悉正常新生儿的护理诊断、护理目标。熟悉母乳喂养的优点和意义，掌握正常新生儿的护理措施。

教学内容：产褥期妇女的身心健康。母乳喂养优点和意义。产褥期的护理。正常新生儿的生理特点、临床表现、护理措施。

教学要求：

1.识记：产褥期妇女的生理变化。临床表现及护理评估、护理诊断、护理措施

2.领会：新生儿的生理特点及临床表现。母乳喂养的优点和意义。产褥期妇女的心理变化。

3.简单应用：产妇会阴及会阴伤口的护理。

4.综合应用：母乳喂养因素的护理评估、护理措施重点难点：熟悉影响母乳喂养因素的护理评估、护理诊断、护理措施及产褥期妇女的护理评估、护理诊断。

重点难点：产褥期的护理。

 

第七章  高危妊娠管理（理论2学时）

教学目标：通过本章的学习，了解高危妊娠的高危因素及高危妊娠监护措施。熟悉高危妊娠范畴、护理评估。掌握高危妊娠的监护措施、胎儿宫内窘迫的定义、护理评估及护理措施。掌握新生儿窒息的定义、临床表现及护理措施。

教学内容：高危妊娠及监护措施。 高危妊娠的处理原则及护理。胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的护理。

教学要求：

1．识记：高危妊娠的监护措施、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的护理。

2．领会：高危妊娠的病因及处理原则。高危妊娠范畴、护理评估。

3.简单应用：高危妊娠的监护措施

4.综合应用：高危妊娠范畴、监护措施及护理措施。

重点难点：熟悉高危妊娠范畴、护理评估及掌握高危妊娠的监护措施、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的护理。

第八章  妊娠期并发症妇女的护理（理论10学时）

教学目标：通过本章的学习，了解流产，异位妊娠，早产的病因、病理变化，熟悉流产，异位妊娠，早产的护理评估、护理诊断，掌握其处理原则及护理措施。了解妊娠期高血压疾病的病因，熟悉其临床表现、分类及处理原则，掌握护理评估及护理措施。了解前置胎盘，胎盘早期剥离的病因，熟悉临床表现、分类、处理原则及护理评估，掌握其护理措施。了解双胎妊娠的分类、临床表现、处理原则、护理评估及护理措施。熟悉羊水过多及过少的定义，了解其病因、临床表现、护理评估及护理措施。掌握胎膜早破的定义及临床表现，了解胎膜早破的病因。掌握其护理评估及护理措施。

教学内容：讲解流产，早产，异位妊娠、双胎妊娠、羊水量异常的定义、临床分型、临床表现及处理原则，护理措施。讲解妊娠期高血压疾病，前置胎盘，胎盘早期剥离的病因、病理变化。处理原则、护理评估，临床表现及护理措施。讲解胎膜早破的定义、临床表现、处理原则及护理措施。

教学要求：

1．识记： 流产，早产，异位妊娠，妊娠高血压综合征，前置胎盘，胎盘早期剥离的临床表现及处理原则，护理措施。

2.领会：流产，早产，异位妊娠的病因、病理变化，妊娠高血压综合征的病因，前置胎盘，胎盘早期剥离的病因及临床分类。

3.简单应用：妊娠期并发症孕妇护理评估。

 4.综合应用：妊娠期并发症孕妇的护理及处理原则。

重点难点：了解妊娠高血压综合征、前置胎盘及胎盘早期剥离的病因及临床分类、熟悉临床表现、处理原则及护理评估，掌握护理措施。

第九章  妊娠合并症妇女的护理（理论4学时）

教学目标：通过本章的学习，熟悉妊娠合并心脏病、糖尿病及急性病毒性肝炎与妊娠分娩及产褥期母儿的相互影响，熟悉妊娠合并症的处理原则、护理评估。掌握妊娠合并症的护理措施。

教学内容：讲述妊娠合并心脏病，糖尿病，急性病毒性肝炎在妊娠、分娩及产褥期母儿的相互影响及处理原则、护理评估，护理措施。

教学要求：

1．识记：妊娠合并症的处理原则、护理评估。妊娠合并症的护理措施。

2．领会：妊娠合并心脏病、糖尿病及急性病毒性肝炎与妊娠分娩及产褥期母儿的相互影响

3．简单应用：妊娠合并症孕妇的护理评估。

4．综合应用：妊娠合并症孕妇的护理措施。

重点难点：妊娠合并症的处理原则、护理评估。妊娠合并症的护理措施。

第十章  异常分娩妇女的护理（理论3学时）

教学目标：通过本章的学习，了解产力、产道、胎儿异常的原因。熟悉其临床分类、临床表现及对母儿的影响。熟悉其处理原则及护理评估。掌握各类异常分娩的护理措施。

教学内容：产力异常，产道异常 ，胎位及胎儿发育异常临床表现对母儿影响，处理原则及护理评，估护理措施。

教学要求：

1．识记：产力、产道、胎儿异常处理原则及护理评估。各类异常分娩的护理措施。

2．领会：产力、产道、胎儿异常的原因，临床分类，临床表现及对母儿的影响

3．简单应用：异常分娩孕妇的护理评估。

4．综合应用：异常分娩孕妇的护理护理措施。

重点难点：掌握各类异常分娩的处理原则、护理评估及护理措施。

第十一章  分娩期并发症妇女的护理（理论3学时）

教学目标：通过本章的学习，了解子宫破裂，羊水栓塞的原因及分类，熟悉子宫破裂，羊水栓塞的处理原则和护理评估，熟悉子宫破裂，羊水栓塞的护理措施。掌握产后出血的定义、病因、临床表现、护理评估及护理措施。

教学内容：讲解产后出血，子宫破裂，羊水栓塞的定义、原因及分类。重点讲解产后出血，子宫破裂，羊水栓塞的处理原则及护理评估。详细讲解子宫破裂，产后出血，羊水栓塞的护理措施。

教学要求：

1．识记：子宫破裂，产后出血，羊水栓塞的处理原则和护理评估，护理措施。

2．领会：子宫破裂，产后出血，羊水栓塞的原因及分类.

3．简单应用：分娩期并发症孕妇的护理评估。

4．综合应用：分娩期并发症孕妇的护理措施。

重点难点：分娩期并发症孕妇的护理措施。

第十二章  产褥期疾病妇女的护理（理论2学时）

教学目标：通过本章的学习，了解产褥感染，泌尿道感染的定义、原因、分类及临床表现，熟悉其处理原则、护理评估、护理诊断，掌握其护理措施。熟悉产后抑郁的病因、临床表现、护理评估及护理诊断，掌握产后抑郁的护理措施。

教学内容：讲解产褥感染，泌尿道感染的病因、分类及临床表现，处理原则，护理评估、护理诊断，护理措施。讲解产后抑郁的病因、处理原则、护理评估及护理诊断，护理措施。

教学要求：

1．识记： 产褥感染，泌尿道感染处理原则、护理评估、护理诊断，护理措施。产后心理并发症的护理措施。

2．领会：产褥感染，泌尿道感染的定义、原因、分类及临床表现，产后心理并发症的类型、处理原则。

3．简单应用：产后并发症产妇的护理评估、护理诊断。

4．综合应用：产后并发症产妇的护理措施。

重点难点：熟悉产后心理并发症的类型、处理原则、护理评估及护理诊断，掌握产后心理并发症的护理措施。

生理产科护理实验课

（第四章 — 第六章）         课时4学时

教学目标：通过本章的学习，了解妊娠期症状、体征，掌握妊娠诊断、产前护理评估及运用护理程序为妊娠期妇女作分娩准备。熟悉分娩的概念及影响分娩因素，熟悉先兆临产及临产开始的标志、胎盘剥离的征象及新生儿Apgar评分，掌握产程分期及各期的护理要点。熟悉产褥期妇女的生理变化、护理评估及护理措施，熟悉影响母乳喂养的因素、母乳喂养方法及新生儿沐浴。熟悉高危妊娠、胎儿宫内窘迫的护理及新生儿窒息抢救的配合步骤，了解高危妊娠的监护措施。

教学内容：

实习一、产科腹部四步触诊、骨盆外测量、胎心听诊及正常值范围。

实习二、外阴冲洗与消毒，新生儿沐浴。

实习三、产程观察及分娩期护理。

实习四、产褥期护理（包括母乳喂养技巧）。

实习五、新生儿窒息抢救的配合步骤。

病理产科护理实验课

（第七章 — 第十二章）           课时4学时

教学目标：通过本章的学习，熟悉临床常见的妊娠期并发症、合并症、异常分娩、分娩期并发症及产后并发症的护理。

教学内容：

实习一、妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病的护理。

实习二、妊娠并发症、包括前置胎盘、胎盘早剥、产后出血的护理措施。

实习三、通过临床见习，在老师的指导下，进行护理体检、提出护理诊断、书写护理病历一份。

四、课程考核

考试以闭卷为主(70%)，着重检查对产科护理学的理论和技术的掌握，及培养学生理解和掌握产科护理学的特点和应用。平时成绩30%，考察作业和出勤率。

执笔人：孔祥

审定人：

2015年2月