第一章、急危重症护理学概述(0.5学时)
1、教学目的与要求
了解:国际急危重症护理学的起源与发展、国外急危重症护士培训。
掌握:我国急危重症护理学的建立与发展、我国急危重症护士资质认证
2、教学内容
①急危重症护理学的起源与发展
(1)国际急危重症护理学的起源与发展
(2)我国急危重症护理学的建立与发展
②急危重症护士培训及其资质认证
(1) 国内外急危重症护士培训:国外急危重症护士培训
我国急危重症护士培训
(2) 国内外急危重症护士资质认证: 国外急危重症护士资质认证
我国急危重症护士资质认证
2、考核知识点和考核要求
识记:我国急危重症护理学的建立与发展、我国急危重症护士资质认证。
第二章、急救医疗服务体系的组成与管理(0.5学时)
1、教学目的与要求
了解:急救医疗服务体系的组成、医院急诊科救治、重症监护。
掌握:院前急救的定义、任务、运转模式。
2、教学内容
①急救医疗服务体系的组成
②急救医疗服务体系的管理
(1)院前急救:定义院前急救的任务
院前急救的运转模式
(2) 医院急诊科救治:定义
医院急诊科的任务
医院急诊科的运转模式
(3) 重症监护:定义
ICU的任务
ICU的运转模式
3、考核知识点和考核要求
识记:院前急救的定义、标准;院前急救的任务
领会:院前急救护理。
第三章、急诊科的设置与管理(1学时)
1、教学目的与要求
理解:急诊科的布局、设置、急诊护理工作质量管理
掌握:急救绿色通道的范围、管理、急诊护理应急预案。
2、教学内容
①急诊科的布局与设置
⑴急诊科的布局:总体布局
区域布局
(2)急诊科的设置:急诊科的人员编制
通讯、信息设备
急诊科的仪器设备及药品
②急诊科的管理
(1)急救绿色通道:急救绿色通道的范围
急救绿色通道的管理
⑵急诊护理应急预案:编制目的
基本原则
常见类型
应急准备
(3)急诊护理工作质量管理:组织实施
基本原则
具体目标及措施
3、考核知识点和考核要求
识记:急诊科的布局、急诊科设置、急诊护理工作质量管理。
领会:急救绿色通道。
综合应用:急救护理应急预案的使用。
第四章 ICU的设置与管理(2学时)
1、 教学目的与要求
了解:
(1)ICU总体、区域布局的基本要求。
(2)ICU医护人员的基本要求。
(3)ICU的基本管理制度。
熟悉:
(1)ICU仪器设备的基本配置。
(2)ICU收治原则、收治对象、转出指征。
掌握:
(1) ICU医护人员配置比例。
(2) ICU病室的基本设置要求。
(3) ICU院内感染控制的基本要求。
2、 教学内容:
(1)ICU的布局。
(2)ICU的设置。
(3)ICU的收治原则。
(4)ICU的收治对象。
(5)ICU病人的转出指征。
(6)ICU的组织领导。
(7)ICU的管理制度。
(8)ICU的院内感染管理。
3、考核知识点和考核要求
识记:急诊科的布局、急诊科设置、收治原则、收治对象、转出指征。
领会:ICU的组织领导、管理制度。
第五章、灾难护理(1学时)
1、教学目的与要求
了解:灾难的定义、灾难医疗救援设备
掌握:灾难应对反应、灾难心理干预
2、教学内容
①概述
(1)灾难的定义
(2)灾难的原因与分类
②灾难医学救援设备
(1)灾难医学救援应对能力建设
⑵ 灾难医学救援队伍建设
⑴ 护士在灾难医学救援中的作用
③灾难应对反应
(1)伤病员的检伤分类
⑵ 伤病员的安置与救护
(3)伤病员的转送护理
④灾难心理干预
(1)灾难后心理应激性损伤
(2)灾难伤员的心理干预
(3)
救援人员的心理干预
3、考核知识点和考核要求
识记:灾难的定义、灾难医疗救援设备
领会:灾难应对反应
综合应用:灾难心理干预
第六章、急诊分诊(1学时)
1、教学目的与要求
了解:急诊分诊的设置、急诊常用分诊方法、病情严重程度分类系统、分诊护士的资质。
掌握:急诊分诊概念、作用、分诊程序
2、教学内容
①概述
(1)急诊分诊概念
(2)急诊分诊作用
(3)分诊处的设置
②急诊分诊程序
(1) 急诊常用分诊方法
(2) 病情严重程度分类系统: 三级分类
五级分类
(3) 分诊程序
(4) 分诊护士的资质
识记:急诊分诊的概念及作用。
领会:分诊处的设置,包括地理位置、物品设置、人员设置。
综合运用:急诊分诊程序。
第七章、急诊护理评估(1学时)
1、教学目的与要求
了解:急诊护理评估的意义。
掌握:初级评估、次级评估的要点。
2、教学内容
①初级评估
(1) 气道及颈椎
(2) 呼吸功能
(3) 循环功能
(4) 神志状况
(5) 暴露患者/环境控制
②次级评估
(1) 问诊
(2) 生命体征 :体温
脉搏
呼吸
血压
血氧饱和度
(3) 重点评估: 精神
脑
眼、耳、鼻、喉
心脏
胸、肺
胃、肠
泌尿系统
生殖系统
骨骼与肌肉
识记:急诊分诊的概念及其作用
综合运用:掌握患者分诊流程。
第八章、心搏骤停与心肺脑复苏(3学时)
1、教学目的与要求
理解:心搏骤停的原因
掌握:心搏骤停的表现与诊断;掌握心肺脑复苏
2、教学内容
①概述
⑴心脏骤停的原因
⑵心脏骤停的临床表现与诊断
②心肺脑复苏(重点、难点)
⑴基础生命支持
⑵高级心血管生命支持
⑶心搏骤停后治疗
3、考核知识点和考核要求
识记:心搏骤停的概念、临床表现、诊断标准。
领会:基础生命支持各步骤及内容、意义。高级心血管生命支持内容、方法;脑复苏的治疗措施
综合应用:单、双人操作的现场心肺复苏术;心肺脑复苏不同阶段的护理。
第九章、严重创伤(2学时)
1、教学目的与要求
了解:创伤的分类、评分系统、
理解:创伤后的病理生理变化、创伤心理反应和干预
掌握:多发伤的概念、病情评估、救治与护理
2、教学内容
(1)概述
①创伤分类:根据致伤原因分类
根据损伤类型分类
按损伤部位分类
按受伤组织与器官的多少分类
按伤后伤情的轻重及是否需要紧急救治分类
②创伤评分系统
③创伤后的病理生理变化:局部反应
全身反应
④创伤气道的建立与评估:评估气道
创伤气道的建立
(2) 多发伤
①病因与临床特点
②病情的评估与判断:初级评估
重点评估
确立诊断
③救治与护理:救治原则和程序
护理措施
④创伤心理反应和干预:心理反应的影响因素
常见心理反应及心理问题
心理评估心理危机干预
3、考核知识点和考核要求
识记:创伤、多发伤、复合伤的概念、评估内容
领会:创伤的病理生理与临床的联系;创伤心理反应和干预
综合应用:多发伤急救与护理。
第十章常见各系统急症(4学时)
1、教学目的与要求:
了解:各系统急症的病因及发病机制
掌握:各系统急症的病情评估及判断、救治与护理
2、 教学内容:
(1)呼吸系统急症:呼吸困难、窒息
(2)循环系统急症:急性胸痛、急性心力衰竭
(3)危险性心律失常
(4)消化系统急症:急性腹痛、急性消化道出血
(6)代谢系统急症:高血糖症、低血糖症
(6)神经系统急症:癫痫、脑卒中
3、考核知识点和考核要求:
识记:各系统急症的病情评估及判断
综合应用:各系统急症的救治与护理
第十一章 环境及理化因素损伤(2学时)
1、 教学目的与要求
了解:环境及理化因素治病的基本病理机制。
掌握:中暑的分类及病情评估、中暑患者如何降温、淹溺患者如何进行现场救护、电击伤患者入院后观察护理要点。
2、 教学内容:
(1)环境及理化因素损伤疾病发病机制。
(2)病情评估及判断处理原则。
(3)重点掌握此类疾病的救治及护理原则。
3、考核知识点和考核要求
识记:环境及理化因素损伤病情评估及判断处理原则
领会:环境及理化因素损伤疾病发病机制
综合应用:环境及理化因素损伤的救治及护理
第十二章急性中毒(4学时)
1、 教学目的与要求:
了解:各类中毒的毒理机制发病机制
掌握:有机磷中毒的毒理机制及救治要点、百草枯中度患者如何救治、中毒的一般处理原则、
一氧化碳中毒的病情评估及治疗、重度镇静催眠药中毒的护理原则
2、 教学内容:
(1)急性中毒的概论及各类中毒的毒理机制发病机制。
(2)各类中毒病情评估及判断处理原则。
(3)急性中毒疾病的救治及护理原则。
3、考核知识点和考核要求
识记:急性中毒的概论、病情评估及判断处理原则。
领会:急性中毒的毒理机制发病机制。
综合应用:急性中毒疾病的救治及护理。
第十三章 常用抢救药物(2学时)
1、 教学目的与要求:
了解:常用抢救药物的用法
熟悉:常用抢救药物的适应症、禁忌症。
掌握:常用抢救药物的药理作用、常用抢救药物使用过程中的注意事项。
2、 教学内容:
(1)心脏复苏药物:肾上腺素、阿托品、胺碘酮、利多卡因。
(2)抗心律失常药物:腺苷、维拉帕米、普罗帕酮、西地兰。
(3)兴奋呼吸药物:尼可刹米、洛贝林、多沙普仑。
(4)血管活性药物:多巴胺、间羟胺、多巴酚丁胺、硝普钠、硝酸甘油。
(5)镇痛药:吗啡、哌替啶。
(6)利尿药及脱水药:呋塞米、甘露醇、甘油果糖。
3、考核知识点和考核要求:
识记:常用抢救药物的药理作用、常用抢救药物使用过程中的注意事项
第十四章、危重症患者系统功能监测 (4学时)
1、 教学目的与要求
理解:危重患者系统功能检查的方法
掌握:心血管系统无创监测、中心静脉压的监测;呼吸运动监测、脉搏血氧饱和度监测、动脉血气分析监测;尿液监测、肝功能监测;水电解质和酸碱平衡监测
2、 教学内容
(1)心血管系统功能监测
① 无创监测
② 有创监测
(2)呼吸系统功能监测
①呼吸运动监测
②呼吸容量监测
③呼气末二氧化碳监测
④脉搏血氧饱和度监测
⑤呼吸力学监测
⑥动脉血气分析监测
(3)神经系统功能监测
①神经系统体征动态检查
②颅内压监测
③脑电图监测
④脑血流监测
⑤脑氧供需平衡监测
(4)肾功能监测
①尿液监测
③血生化监测
(5)消化系统功能监测
①肝功能监测
②胃肠粘膜内PH监测
(6)水电解质和酸碱平衡监测
①水电解质平衡监测
②酸碱平衡监测
3、 考核知识点和考核要求
识记:危重患者系统功能监测的主要内容。
领会:心血管系统和神经系统功能、消化系统、水电解质和酸碱平衡监测的主要项目及临床意义。
综合应用:血气分析常用指标的正常值、临床意义及在危重患者监护中的作用。
第十五章、多器官功能障碍综合征(2学时)
1、教学目的与要求
理解:全身性炎症反应综合征、脓毒症和脓毒症性休克、多脏器功能障碍综合症的病因与发病机制;
掌握:其病情评估、救治与护理。
2、教学内容
(1)全身性炎症反应综合征
①病因与发病机制
②病情评估与判断
③救治和护理
(2)脓毒症和脓毒症性休克
①病因与发病机制
②病情评估与判断
③救治和护理
(3)多器官功能障碍综合征
①病因与发病机制
②病情评估与判断
③救治与护理
3、考核知识点和考核要求
识记:全身性炎症反应综合征、脓毒症和脓毒症性休克、多脏器功能障碍综合症的病情评估
领会:全身性炎症反应综合征、脓毒症和脓毒症性休克、多脏器功能障碍综合症的救治原则
综合应用:全身性炎症反应综合征、脓毒症和脓毒症性休克、多脏器功能障碍综合症的护理
第十六章 危重症患者的感染控制(2学时)
1、 教学目的与要求:
了解:危重症患者感染的分类、呼吸机相关性肺炎、导尿管相关性尿路感染、血管内导管相关性感染的诊断。
理解:呼吸机相关性肺炎、导尿管相关性尿路感染、血管内导管相关性感染的感染途径、临床表现。
掌握:医院感染的定义、引起危重症患者感染的原因、掌握呼吸机相关性肺炎、导尿管相关性尿路感染、血管内导管相关性感染的定义、防治策略。
2、 教学内容:
(1)医院感染的定义。
(2)危重症患者感染的分类。
(3)危重症患者感染的原因。
(4)危重症患者常见的感染及预防与控制。
(5)医院获得性肺炎。
(6)导尿管相关性尿路感染。
(7)血管内导管相关性感染。
3、 考核知识点和考核要求:
识记:医院感染的定义、分类、原因。
领会:呼吸机相关性肺炎、导尿管相关性尿路感染、血管内导管相关性感染的感染途径、临床表现。
综合应用:危重症患者常见的感染及预防与控制。
第十七章 危重症患者的营养支持与护理(2学时)
1、教学目的与要求:
了解:危重患者的代谢变化。
理解:营养支持的评估、危重症患者的营养支持原则、肠外营养的途径及肠内营养的途径、输注方式。
掌握:
(1)危重症患者营养支持的目的。
(2)肠外营养的适应症和禁忌症、并发症及护理。
(3)肠内营养的适应症和禁忌症、并发症及护理。
2、教学内容:
危重症患者营养支持概述。
(1)危重症患者的代谢变化。
(2)危重症患者营养支持目的。
(3)营养支持的评估。
(4)危重症患者的营养支持原则。
肠外营养支持与护理。
(1)肠外营养的适应症与禁忌症。
(2)肠外营养的途径。
(3)肠外营养的并发症与护理。
肠内营养支持与护理。
(1)肠内营养的适应症与禁忌症。
(2)肠内营养的途径。
(3)肠内营养的输注方式。
(4)肠内营养的并发症与护理。
3、考核知识点和考核要求:
识记:肠内外营养的适应症和禁忌症、并发症、途径。
领会:肠内外营养的并发症。
综合应用:肠内外营养支持与护理。
第十八章 常用救护技术(3学时)
1、 教学目的与要求:
了解:气管插管术操作流程。
掌握:
(1)各类人工气道的适应症及禁忌症
(2)气道异物清除术的操作要点
(3)球囊面罩通气术的操作要点
(4)除颤术的操作要点
(5)动静脉穿刺置管术的操作要点
(6)外伤止血、包扎、固定、搬运术的操作要点
2、教学内容:
(1)各类人工气道的适应症及禁忌症
(2)气道异物清除术
(3)球囊面罩通气术
(4)除颤术
(5)动静脉穿刺置管术
(6)外伤止血、包扎、固定、搬运术
3、考核知识点和考核要求:
识记:人工气道的适应症及禁忌症、
领会:气道异物清除术的操作要点、球囊面罩通气术的操作要点、除颤术的操作要点、
动静脉穿刺置管术的操作要点、外伤止血、包扎、固定、搬运术的操作要点。
第十九章 机械通气(2学时)
1、 教学目的与要求:
了解:常用机械通气的模式及参数调节
掌握:各类人工气道护理的注意事项、机械通气的适应症、机械通气常见报警处置及原因
、机械通气常见并发症及处理
2、教学内容:
(1)机械通气概述
(2)机械通气的临床应用
(3)机械通气的护理
(4)机械通气常见报警处置及原因
3、考核知识点和考核要求:
识记:各类人工气道护理的注意事项、机械通气的适应症
综合应用:机械通气常见报警处置及原因、机械通气常见并发症及处理。
第二十章、急危重症连续性血液净化治疗的应用与护理(1学时)
1、教学目的与要求
了解:常见的连续性血液净化技术、基本原理、特点及实施要素
掌握:连续性血液净化技术的应用范围、并发症及处理、监测及护理
2、教学内容
(1)概述
①常见的连续性血液净化技术
②血液净化基本原理
③连续性血液净化的特点
④连续性血液净化实施要素
(2)连续性血液净化技术的应用
①连续性血液净化技术的应用范围
②连续性血液净化技术的并发症及处理
③连续性血液净化的监测和护理
3、考核知识点和考核要求
识记:常见的连续性血液净化技术、血液净化基本原理、特点、实施要素
领会:连续性血液净化技术的应用范围、并发症及处理
综合应用:连续性血液净化的监测和护理
五、教学方式及考核方法
1.教学方式
以EOL学习网站为平台,采用课堂多媒体教学为主,达到传授基本的理论知识的目的。以适当的案例开展研究性教学,培养学生认识临床问题和依据临床证据进行决策的能力。以临床见习加深学生的理解、强化学生知识体系。
2.考核方法
考核项目 |
课程成绩构成 |
分值 |
平时(包括文献阅读、研讨、参与程度等) |
30% |
30 |
课程考试 |
70% |
70 |
总计 |
100% |
100 |