病原生物学课程教学大纲

(Pathogen Biology)

一、课程基本信息

课程编号：14232041

课程性质：学科基础课

适用专业：护理专业

学    分：3学分（理论2.5学分，实验0.5学分）

总 学 时： 56其中理论课学时：40，实验学时:16

先修课程：人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学和免疫学

后续课程：病理学、药理学、护理学

课程简介：

病原生物学是护理专业中的一门非常重要的专业基础课。主要介绍医学微生物学、人体寄生虫学的基本概念、原理及其应用，为今后进一步学习后续课程奠定必要的基础。学生掌握或熟悉与病原生物学有关的基本概念、基本知识，有助于认识许多临床疾病的发病机理与临床特点，了解相关疾病的特异性诊断和防治原则，掌握消毒灭菌、建立无菌观念、无菌操作和防止医院内交叉感染的方法，指导护理及护理管理，并配合医师做好有关的临床医疗工作，对提高护理工作者的全面素质和业务水平是十分重要的。本课程采用理论与实践相结合的方法进行教学。

主要教学方法与手段：

以EOL学习网站为平台，采用课堂多媒体教学为主，达到传授基本的理论知识的目的。通过实验，强化学生知识体系，培养学生的动手能力。

选用教材：

    [1] 《医学微生物学》，严华主编，第1版，人民军医出版社，2013。

[2] 《医学形态实验教程》第三版，严华主编，人民卫生出版社，2012年。

[3] 《人体寄生虫学》[M]. 李士根主编，.江苏科学技术出版社，2013年。

必读书目：

[1] 诸欣平主编.人体寄生虫学[M].第8版. 北京：人民卫生出版社，2013。

[2] 汪世平，叶嗣颖主编.医学微生物学与寄生虫学（英文原版改编教材）[M].北京：科学出版社，2006。

[3] 王勇主编. 医学寄生虫学[M].第2版. 北京：高等教育出版社，高等教育出版社，2014。

选读书目：

[1]．Medical Microbiology, Geo. F. Brooks, Janet S. Butel, & Steven A. Morse 23th ed, Lange Medical Books/McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2004.

[2]. Medical Microbiology, Kenneth J. Ryan and C. George Ray, 4th ed, Mcgraw-Hill Medical Publishing Division, 2004.

[3] Sougata Ghosh 主编,《医学寄生虫学》[M].北京：北京大学医学出版社，2015。

[4] 吴观陵主编.人体寄生虫学[M].第4版.人民卫生出版社，2013。

二、课程总目标

本课程目的在于通过对病原生物学的系统讲解，使学生了解医学微生物学的基本概念、原理及其应用。能够熟悉临床上常见致病性微生物的种类及其特征，掌握病原生物的致病性特征和病原学检测的方法，建立无菌操作的观念，为后续相关课程的学习打下坚实的基础。

三、课程教学内容与教学要求

1、教学内容与学时分配

课程总学时：30 其中讲授学时：20 实验学时：10

序号	教学章节名称	学时分配		序号	教学章节名称	学时分配
		讲课	实验			讲课	实验
1	第1章 绪论	0.5		12	第12章 病原性真菌	1.5
2	第2章 细菌的形态与结构	1.5	2	13	第13章医学寄生虫学总论	2
3	第3章 细菌的生理	1	2	14	第14章 华支睾吸虫、卫氏并殖吸虫	2	1
4	第4章 消毒灭菌与生物安全	1.5		15	第15章 血吸虫	2	0.5
5	第5章 细菌的感染与免疫	2	2	16	第16章 带绦虫	2	0.5
6	第6章 细菌感染的检查方法	1		17	第17章 蛔虫、鞭虫	2	1
7	第7章 细菌各论	4		18	第18章 钩虫、阿米巴	2	1
8	第8章 病毒的基本性状	2		19	第19章 弓形虫、滴虫	2	1
9	第9章 病毒感染与免疫	1	2	20	第20章 疟原虫	2	1
10	第10章 病毒感染检查法	1
11	第11章病毒各论	3	2		合　　计	40	16

2、教学要求

《病原生物学》是护理专业本科生的学科基础课。本课程的主要任务是使学生全面了解与人类疾病有关的病原生物的基本生物学特性、致病机制、机体的抗感染免疫，以及特异性诊断、防治措施。掌握了本课程的基础理论、基本知识和基本技能，为后续临床相关课程的学习奠定基础。

本课程的教学要求：

1、了解临床上常见病原生物的种类。

2、熟悉临床上常见病原生物的生物学性状。

3、掌握临床上常见病原生物的致病性和免疫性。

4、了解相关疾病的特异性诊断和防治原则。

第一章、绪论（0.5学时）

教学目标：认识微生物的基本概念，种类和分布。

教学内容：①微生物的种类与分布(重点：微生物的三大分类)。

②微生物与人类的关系(重点：微生物的定义与特点)。

③微生物学与医学微生物学

④医学微生物学发展简史

教学要求：掌握：微生物的基本概念，种类和分布。

理解：微生物与人类的关系，学习医学微生物学的目的和意义。

了解：微生物学和微生物学发展。

重点难点：①微生物的种类与分布。

②微生物与人类的关系。

第二章、细菌的形态与结构（1.5学时）

教学目标：认识肽聚糖、细胞壁的缺陷型、荚膜、鞭毛、芽胞。

教学内容：①细菌的大小与形态(重点基本形态、测量单位)。

②细菌的结构(重点：细胞壁、细胞壁的缺陷型、细胞膜、细胞质、核质；荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞。难点：肽聚糖) 。

③细菌形态与结构的检查(重点：革兰染色的原理、方法及意义)。

教学要求：掌握：细菌细胞壁、荚膜、鞭毛、菌毛和芽胞的生物学特性及与医学的关系；革兰染色的步骤、结果及意义。              

理解：细菌的中介体、核糖体、质粒、异染颗粒的概念；细菌的大小、形态和排列。

了解：细菌形态与结构的检查法。

重点难点：①肽聚糖、细胞壁的缺陷型、荚膜、鞭毛、芽胞。

②肽聚糖与革兰染色的原理之间的关系。

第三章、细菌的生理（1学时）

教学目标：认识一般病原菌生长最适条件、二分裂繁殖、细菌体外生长曲线；乳糖发酵试验、IMViC试验；热原质、细菌素；培养基、细菌在培养基中的生长情况。

教学内容：①细菌的化学组成与理化性状。

②细菌的营养与上长繁殖(重点：一般病原菌最适生长条件、二分裂繁殖、细菌体外生长曲线)。

③细菌的新陈代谢和能量转换(重点：乳糖发酵试验、IMViC试验、热原质、细菌素)。

④细菌的人工培养（培养基、细菌在培养基中的生长情况）。

⑤细菌的分类。

教学要求：掌握：细菌生长繁殖的基本条件与医学有关的细菌合成代谢产物。

理解：细菌生长繁殖的规律和人工培养；常见生化反应；细菌的分类和命名原则。

了解：细菌的理化性状、营养类型；细菌的新陈代谢与能量转换；细菌的分类原则。

重点难点：①一般病原菌生长最适条件、二分裂繁殖、细菌体外生长曲线；乳糖发酵试验、IMViC试验；热原质、细菌素；培养基、细菌在培养基中的生长情况。

②分解代谢和合成代谢产物在医学上的意义。

第四章、消毒灭菌及生物安全（1.5学时）

教学目标：认识毒、灭菌和无菌操作的概念，紫外线杀菌的原理及用途。高压蒸汽灭菌、巴士消毒、干热灭菌的方法与应用范围。

教学内容：①物理消毒灭菌法（重点：消毒、灭菌、防腐、无菌和无菌操作的概念，紫外线杀菌的原理及用途。物理消毒灭菌的方法与原理）。

②化学消毒灭菌法（重点：化学消毒剂的种类及灭菌机理）。

③实验室生物安全。

④对生物恐怖活动的防范

教学要求：掌握：消毒、灭菌、防腐和无菌操作的概念；高压蒸气灭菌法、紫外线杀菌应用范围及注意点。  

理解：热力灭菌的种类、应用范围及注意点；常用化学消毒剂的种类、作用原理。

了解：病原微生物的分类、病原微生物实验室的分级、实验室感染的控制以及监督和法律责任。

重点难点：①消毒、灭菌和无菌操作的概念，紫外线杀菌的原理及用途。高压蒸汽灭菌、巴士消毒、干热灭菌的方法与应用范围。

②化学消毒剂的种类及灭菌机理。

第五章、细菌的感染与免疫（2学时）

教学目标：认识正常菌群的概念、机会致病菌形成的特定条件、细菌毒力的构成，内毒素与外毒素的特点、医院内感染的概念及防治和控制措施。毒血症、菌血症、败血症、脓毒血症的概念。  

教学内容：①正常菌群与机会致病菌(重点：正常菌群的概念、机会致病菌形成的特定条件)。

②细菌的致病性 (重点：细菌毒力的构成，内毒素与外毒素的特点)。

③感染的发生与发展 (重点：毒血症、菌血症、败血症、脓毒血症)。

④抗细菌感染的免疫。

⑤医院感染(重点：医院内感染的概念及防治和控制措施)。

教学要求：掌握：正常菌群的概念、机会致病菌形成的特定条件、细菌的致病机制、医院内感染的概念及防治和控制措施。

理解：感染、致病菌、毒力、毒血症、菌血症、败血症、脓毒血症、内毒素血症、带菌者和带菌状态的含义；细菌感染的来源；传播方式与途径；感染的类型。

了解：微生态平衡与失调；宿主的免疫防御机制；环境因素对感染的影响。

重点难点：①正常菌群的概念、机会致病菌形成的特定条件、细菌毒力的构成，内毒素与外毒素的特点、医院内感染的概念及防治和控制措施。毒血症、菌血症、败血症、脓毒血症的概念。

②抗细菌感染的免疫。

第六章、细菌感染的检查方法（1学时）

教学目标：认识标本的采集与运送原则和细菌感染的防治原则。

教学内容：①细菌感染的实验室诊断(重点：标本的采集与运送原则)。

②细菌感染的防治原则。

教学要求：掌握：标本的采集与运送原则。  

理解：细菌感染的防治原则。

了解：细菌感染的实验室检查方法。

重点难点：①标本的采集与运送原则。

②细菌感染的防治原则。

 

第七章、细菌各论（4学时）

教学目标：认识结核杆菌的致病物质与致病性，卡介苗，结核菌素试验；伤寒沙门氏菌的致病性及肥达氏反应的原理和结果分析；葡萄球菌的分类、抗原构造、形态染色、致病性、耐药性；淋球菌的致病性及标本采集及送检注意点；螺旋体的概念，梅毒螺旋体的致病性和所致疾病；钩端螺旋体致病性；立克次体的概念及其致病性。

教学内容：①呼吸道感染细菌（重点：结核杆菌的致病物质与致病性的关系及结核杆菌感染后的免疫特点，结核菌素试验的方法和结果解释；脑膜炎球菌的抵抗力与致病物质；流感嗜血杆菌的卫星现象。支原体的概念）。

②消化道感染细菌(重点大肠杆菌的致病菌株；痢疾杆菌的致病物质；伤寒沙门氏菌的致病性及肥达氏反应的原理和结果分析；霍乱弧菌、幽门螺杆菌的致病性)。

③创伤感染细菌(重点：葡萄球菌的分类、抗原构造、形态染色、致病性、耐药性；链球菌的分类、致病性和抗O试验；破伤风杆菌的形态染色特征，致病物质及其致病机制，防治原则；绿脓杆菌、无芽胞厌氧菌、放线菌的致病性)。

④性传播细菌：淋球菌的致病性及标本采集及送检注意点；螺旋体的概念，梅毒螺旋体的致病性和所致疾病；衣原体的概念及其发育周期，沙眼衣原体、溶脲脲原体的致病性）。

⑤动物源性细菌(重点：钩端螺旋体致病性；立克次体的概念及其致病性，外-斐氏反应的原理及实际应用；鼠疫杆菌、布氏杆菌、炭疽杆菌致病性)。

教学要求：掌握：重要病原菌的致病性。

理解：重要病原菌的生物学性状。

了解：重要病原菌的微生物检查与防治原则。

重点难点：①结核杆菌的致病物质与致病性，卡介苗，结核菌素试验；伤寒沙门氏菌的致病性及肥达氏反应的原理和结果分析；葡萄球菌的分类、抗原构造、形态染色、致病性、耐药性；淋球菌的致病性及标本采集及送检注意点；螺旋体的概念，梅毒螺旋体的致病性和所致疾病；钩端螺旋体致病性；立克次体的概念及其致病性。

②病原菌的微生物检查与防治原则。  

第八章、病毒的基本性状（2学时）

教学目标：认识病毒的特点，病毒大小的测量单位，病毒的结构、组成及其功能的关系。

教学内容：①病毒的形态与结构(重点：病毒体的特点，病毒大小的测量单位用纳米，病毒的结构、组成及其功能)。

②病毒的增殖(重点：病毒增殖方式与步骤)。

③病毒的抵抗力与变异(重点：抗生素的敏感性)。

④病毒的分类（重点：阮粒、亚病毒的概念）

教学要求：掌握：病毒的概念、病毒大小的测量单位、病毒的结构、组成及其功能、病毒的增殖。  

理解：干扰现象；病毒基因突变；病毒基因重组与重配的概念；病毒基因整合的概念；病毒基因产物相互作用的机制；理化因素对病毒的影响；双股DNA病毒的生物合成。

了解：病毒基因突变株的应用意义；交叉复活、多重复活的概念及其意义； 互补作用、加强作用、表型混合和核壳转移的概念；病毒的分类；卫星病毒与类病毒；单股DNA病毒、RNA病毒和逆转录病毒的生物合成。

重点难点：①病毒的特点，病毒大小的测量单位；病毒增殖方式与步骤；阮粒、亚病毒的概念。

②病毒的结构、组成及其功能的关系。  

第九章、病毒的感染与免疫（1学时）

教学目标：认识垂直传播、持续性感染、干扰素概念，病毒的致病机制和抗病毒免疫的特点。

教学内容：①病毒感染的途径与类型(重点:垂直传播，持续性感染的三种类型包括慢性感染、潜伏感染、慢病毒感染) 。

②病毒的致病作用(重点：病毒对宿主细胞的直接作用包括四种类型包括杀细胞感染、稳定状态感染、细胞凋亡、整合感染；病毒感染的免疫损伤机制) 。

③机体抗病毒免疫(重点：干扰素)

教学要求：掌握：病毒的垂直传播和持续性感染；干扰素定义、种类、作用、抗病毒免疫的特点。

理解：病毒感染的类型和传播方式；病毒的致病机制；抗病毒免疫的特点；病毒中和抗体的概念。

了解：抗病毒免疫的持续时间。

重点难点：①垂直传播、持续性感染、干扰素概念。

②病毒的致病机制和抗病毒免疫的特点。  

 

第十章、病毒感染的检查方法与防治原则（1学时）

教学目标：认识标本的采集与送检原则和病毒感染的实验室检查方法。

教学内容：①病毒感染的实验室诊断方法(重点：标本的采集与送检原则)。

②病毒感染的免疫预防。

③病毒感染的治疗。

教学要求：掌握：标本的采集与运送原则。

理解：病毒感染的实验室检查方法； 各种新型疫苗。

了解：抗病毒药物的类型及作用机制。

, 重点难点：①标本的采集与送检原则。

②病毒感染的实验室检查方法； 各种新型疫苗。  

第十一章、病毒各论（3学时）

教学目标：认识流行性感冒病毒生物学性状；虫媒病毒的概念及共同特点；逆转录病毒的概念及其共同特性、人类免疫缺陷病毒（HIV）是获得性免疫缺陷综合症（AIDS）的病原体；HBV的性状，传播方式、免疫性和致病特点；狂犬病毒致病性和特异预防、内基小体的概念。  

教学内容：①呼吸道病毒（重点：流行性感冒病毒生物学性状、致病性和免疫性及特异防治；麻疹病毒致病性和特异预防；呼吸道合胞病毒、腮腺炎病毒、SARS冠状病毒、腺病毒、风疹病毒、鼻病毒的致病性）。

②虫媒病毒与出血热病毒 (重点：虫媒病毒的概念及共同特点，流行性乙型脑炎病毒的流行病学特点、致病性、免疫性及特异性预防；登革病毒、森林脑炎病毒流行病学特点和致病性；汉坦病毒的流行病学特点、致病性和免疫性；新疆出血热病毒的流行特点和特异性预防原则)。

③逆转录病毒(重点：逆转录病毒的概念及其共同特性；明确人类免疫缺陷病毒（HIV）是获得性免疫缺陷综合症（AIDS）的病原体，HIV生物学性状、致病性、免疫性、实验室诊断方法和防治原则；人类嗜T细胞病毒I、II型的致病性和免疫性)。

④人类肝炎病毒（重点： HBV的性状，传播方式、免疫性和致病特点 。HAV、HBV人工自动、被动免疫的应用。

⑤疱疹病毒：疱疹病毒主要成员和所致的主要疾病。疱疹病毒的共性和感染特点，单纯疱疹病毒的型别、病毒性状和致病特点，水痘-带状疱疹病毒的生物学性状、原发感染和继发感染的临床特点，巨细胞病毒和EB病毒和生物学性状及致病性。

⑥其他病毒（重点：狂犬病毒致病性和特异预防，内基小体的概念。人乳头瘤病毒所致人类疾病。朊粒的生物学特性和致病性）。

教学要求：掌握：重要病毒的致病性。

理解：重要病毒的生物学性状和防治原则。

了解：重要病毒的微生物学检查方法。

重点难点：①流行性感冒病毒生物学性状；虫媒病毒的概念及共同特点；逆转录病毒的概念及其共同特性、人类免疫缺陷病毒（HIV）是获得性免疫缺陷综合症（AIDS）的病原体；HBV的性状，传播方式、免疫性和致病特点；狂犬病毒致病性和特异预防、内基小体的概念。

②重要病毒的防治原则和微生物学检查方法。  

第十二章、病原性真菌（1.5学时）

教学目标：认识真菌的定义；真菌的形态结构和培养特性；致病性真菌的致病性及感染特点。  

教学内容：①概述（重点：真菌的概念。真菌的生物学性状）。

②浅部真菌(重点：毛癣菌，表皮癣菌，小子孢癣菌的致病性)。

③深部真菌(重点：白色念珠菌生物学性状、致病性和免疫性；新型隐球菌生物学性状、致病性和免疫性)。

教学要求：掌握：真菌的定义；真菌的形态结构和培养特性；致病性真菌的致病性及感染特点。  

理解：真菌的抵抗力；抗真菌免疫的特点。

了解：真菌感染的治疗药物。

重点难点：①真菌的定义；真菌的形态结构和培养特性；致病性真菌的致病性及感染特点。  

②真菌的抵抗力；抗真菌免疫的特点。

第十三章 医学寄生虫学总论（2学时）

教学目标：                                   

掌握：医学寄生虫学的基本概念；寄生虫病流行的基本环节；寄生虫病的防治原则。

熟悉：寄生虫与宿主的关系；寄生虫对宿主的作用；寄生虫感染的免疫类型。

了解：寄生虫病对人体的危害和在我国流行的现状。

教学内容：

（1）寄生虫对人类的危害以及我国寄生虫病防治的现状，寄生虫学在寄生虫病防治中的地位。

（2）医学寄生虫学的定义、范畴和任务。

（3）寄生虫生物学、寄生生活与寄生虫病：说明演化中的寄生现象，寄生虫、宿主和寄生关系的概念，寄生虫的生活史类型，介绍寄生虫的代谢、分类和动物二名制命名法。

（4）寄生虫与宿主的相互关系：寄生虫对宿主的作用，宿主对寄生虫的作用。

（5）寄生虫感染的免疫学：免疫应答类型包括消除性免疫，非消除性免疫（带虫免疫，伴随免疫）。

（6）寄生虫病的流行与防治：寄生虫病流行的基本环节（传染源，传播途径，易感人群），寄生虫病的传播方式，影响寄生虫病流行的因素（生物因素，自然因素，社会因素），寄生虫病流行的特点（地方性，季节性，自然疫源性），寄生虫病的防治措施。

教学要求：

1.掌握：医学寄生虫学的基本概念；寄生虫病流行的基本环节；寄生虫病的防治原则。

2.熟悉：寄生虫与宿主的关系；寄生虫对宿主的作用；寄生虫感染的免疫类型。

3.了解：寄生虫病对人体的危害和在我国流行的现状。

重点难点：医学寄生虫学的基本概念；寄生虫病流行的基本环节；寄生虫病的防治原则。

第十四章 医学蠕虫概论 吸虫概述 华支睾吸虫卫氏并殖吸虫（2学时）

教学目标：

掌握：华支睾吸虫、卫氏并殖吸虫的形态、生活史、致病机制及诊断要点。

熟悉：华支睾吸虫病、卫氏并殖吸虫病的流行、防治原则及治疗首选药物。

了解：吸虫纲的分类、形态及生活史基本特征。

教学内容：

（1）医学蠕虫概论

（2）吸虫概述：吸虫形态特征，生活史特点，主要种类。

（3）华支睾吸虫

形态：成虫、虫卵形态结构。

生活史：成虫寄生部位，在中间宿主体内的幼虫增殖过程，感染期，人体感染方式。

致病：成虫致病，临床类型及其主要临床表现。

实验诊断：病原生物学检查（涂片法，浓集法，引流法），免疫学检查。

流行：分布，感染情况，流行环节（生食鱼、虾习惯，中间宿主的存在和感染，保虫宿主）。

防治原则：治疗病人，卫生宣教，粪、水管理，改变生食鱼、虾习惯。

（4）卫氏并殖吸虫

形态：成虫、虫卵形态结构。

生活史：成虫寄生部位，卵随痰或粪排入水中，中间宿主体内幼虫增殖，感染期，感染方式，童虫在体内移行。

致病：成虫寄生肺部引起的基本病理变化（脓肿期，囊肿期，纤维疤痕期），童虫及少数成虫移行于肺外组织器官病变（异位病变）。

实验诊断：病原生物学检查（痰或粪检虫卵），活组织检查（皮下包块或结节检查）免疫学检查。

流行：分布，感染情况，流行环节（生食习惯，中间宿主的存在和感染，保虫宿主）。

防治原则：治疗病人和家畜，卫生宣教，加强痰液、粪便管理。

教学要求：

1.掌握：华支睾吸虫、卫氏并殖吸虫的形态、生活史、致病机制及诊断要点。

2.熟悉：华支睾吸虫病、卫氏并殖吸虫病的流行、防治原则及治疗首选药物。

3.了解：吸虫纲的分类、形态及生活史基本特征。

重点难点：华支睾吸虫和卫氏并殖吸虫的形态、生活史、致病机制及诊断要点。

第十五章 血吸虫（2学时）

教学目标：

掌握：日本血吸虫的形态、生活史、致病机制及诊断要点。

熟悉：血吸虫病的流行、防治原则及治疗首选药物。

教学内容：

（1）血吸虫

主要种类，形态特点，流行与防治概况。

（2）日本血吸虫

形态：成虫、虫卵形态结构，毛蚴、尾蚴、童虫形态特点及其生物学知识。

生活史：成虫寄生部位，产卵方式，虫卵入水，孵出毛蚴，钉螺体内幼体增殖，感染期，感染方式及在人体内发育过程。

致病：尾蚴性皮炎，童虫、成虫所致损害，虫卵肉芽肿形成机制及其致病作用，免疫复合物所致损害，主要病型及其临床表现。

免疫：伴随免疫，免疫效应机制。

实验诊断：病原生物学检查（涂片法，水洗沉淀法，毛蚴孵化法，活组织检查），免疫学检查，综合查病的意义。

流行：分布，感染情况，流行环节，影响因素，防治现状。

防治原则：查治病人、病畜，消灭钉螺，粪、水管理，个人防护，疫苗研制。

（2）自学其它吸虫。

教学要求：

1.掌握：日本血吸虫的形态、生活史、致病机制及诊断要点。

2.熟悉：血吸虫病的流行、防治原则及治疗首选药物。

重点难点：日本血吸虫的形态、生活史、致病机制及诊断要点。

第十六章 绦虫概述 链状带绦虫 肥胖带绦虫（2学时）

教学目标：

掌握：绦虫纲形态、生活史基本特征；链状带绦虫与肥胖带绦虫成虫形态及其鉴别要点；带绦虫卵、猪囊尾蚴、牛囊尾蚴的形态；链状带绦虫与肥胖带绦虫的生活史、致病、诊断及鉴别诊断要点。

熟悉：链状带绦虫、肥胖带绦虫的流行、防治原则及治疗首选药物。

教学内容：

（1）绦虫概述

形态特征，生活史要点，致病及分类。

（2）链状带绦虫

形态：成虫、虫卵及囊尾蚴形态特征。

生活史：人是唯一的终宿主，成虫寄生小肠，中间宿主为猪或人。人作为终宿主，感染期为囊尾蚴，人作为中间宿主，感染期为虫卵。人食入虫卵的方式包括自体体内感染、自体体外感染和异体感染。

致病：成虫所致绦虫病，囊尾蚴所致囊虫病（皮下、肌肉、脑、眼等部位）及其临床表现。

实验诊断：绦虫病的诊断（检查虫卵和孕节），囊虫病的诊断（活组织检查，免疫学检查及其他辅助检查）。

流行：分布，感染情况，流行环节，饮食习惯，养猪方式。

防治原则：治疗病人，卫生宣教，不吃生的或不熟的猪肉，严格肉类检疫，改善养猪方式。

（3）肥胖带绦虫

形态、生活史、致病、实验诊断、流行与防治原则（着重掌握与链状带绦虫的鉴别要点）。

（4）自学其它绦虫。

教学要求：

1.掌握：绦虫纲形态、生活史基本特征；链状带绦虫与肥胖带绦虫成虫形态及其鉴别要点；带绦虫卵、猪囊尾蚴、牛囊尾蚴的形态；链状带绦虫与肥胖带绦虫的生活史、致病、诊断及鉴别诊断要点。

2.熟悉：链状带绦虫、肥胖带绦虫的流行、防治原则及治疗首选药物。

重点难点：绦虫纲形态、生活史基本特征；链状带绦虫与肥胖带绦虫成虫形态及其鉴别要点；带绦虫卵、猪囊尾蚴、牛囊尾蚴的形态；链状带绦虫与肥胖带绦虫的生活史、致病、诊断及鉴别诊断要点。

第十七章 线虫概述 似蚓蛔线虫 毛首鞭形线虫 蠕形住肠线虫（2学时）

教学目标：

掌握：线虫纲形态及生活史的基本特征；似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫、蠕形住肠线虫的形态、生活史、致病及诊断要点。

熟悉：蛔虫病、鞭虫病、蛲虫病的流行、防治原则及治疗首选药物。

教学内容：

（1）线虫概论

形态特征，生活史类型，生理，致病特点，主要虫种及分类。

（2）似蚓蛔线虫

形态：成虫、虫卵（受精卵、未受精卵、脱膜卵）形态结构。

生活史：成虫寄生部位，虫卵在外界发育的条件，感染期，感染方式，幼虫体内移行过程。

致病：幼虫移行所致肺部损害，成虫夺取营养、机械损伤及毒素作用所致损害，常见并发症（胆道蛔虫症，肠梗阻，阑尾炎）。

实验诊断：病原生物学检查（粪检虫卵）。

流行：分布，感染情况，广泛流行的因素（成虫产卵量大，虫卵抵抗力强，生活史简单）。

防治原则：查治感染者，卫生宣教，加强粪便管理，注意个人卫生及饮食卫生。

（3）毛首鞭形线虫

简介形态、生活史（与蛔虫生活史的异同点）、致病、实验诊断、流行及防治原则。

（4）蠕形住肠线虫

形态：成虫、虫卵形态结构。

生活史：成虫寄生部位，产卵方式，感染方式（肛－手－口直接感染，接触污染物间接感染），成虫寿命。

致病：肛门及会阴部瘙痒，消化道症状，女性生殖器官炎症。

实验诊断：病原生物学检查（肛拭法检获虫卵，肛周检获成虫）。

流行：分布，感染情况，流行环节。

防治原则：查治感染者，卫生宣教，防止感染或重复感染，注意公共卫生、家庭卫生和个人卫生。

教学要求：

1.掌握：线虫纲形态及生活史的基本特征；似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫、蠕形住肠线虫的形态、生活史、致病及诊断要点。

2.熟悉：蛔虫病、鞭虫病、蛲虫病的流行、防治原则及治疗首选药物。

重点难点：线虫纲形态及生活史的基本特征；似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫和蠕形住肠线虫的形态、生活史、致病及诊断要点。

第十八章 十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫 医学原虫概论 溶组织内阿米巴（2学时）

教学目标：

掌握：十二指肠钩口线虫、美洲板口线虫、溶组织内阿米巴的形态、生活史、致病机制及诊断与鉴别诊断要点。

了解：医学原虫的基本形态、生理、生活史类型、致病特点和分类。

熟悉：钩虫病、阿米巴病的流行、防治原则及治疗首选药物。

教学内容：

（1）十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫

形态：成虫形态鉴别要点，虫卵形态特征。

生活史：成虫寄生部位，虫卵和幼虫在外界发育的条件，感染期，感染方式，幼虫体内移行，成虫寄生特性。

致病：钩蚴性皮炎和肺部损害，成虫引起贫血（致病机理）、异嗜症、消化道症状、婴儿钩虫病。

实验诊断：病原生物学检查（涂片法，浮聚法，培养法），免疫学检查。

流行：分布，感染情况，流行环节，影响因素。

防治原则：查治病人，卫生宣教，粪便管理，个人防护。

（2）自学其它线虫。

（3）医学原虫概论

医学原虫的形态、生理、生活史类型、致病特点和分类。

（4）溶组织内阿米巴

形态：滋养体、包囊形态特征。

生活史：寄生部位，感染阶段（四核包囊），生活史基本过程（包囊――肠腔内滋养体――包囊）。

致病：致病机理（毒力，肠腔微环境，宿主免疫状况），病理变化（溃疡特点），临床分型及其主要临床表现。

实验诊断：病原生物学检查（粪检包囊、滋养体），免疫学检查（粪检抗原）。

流行：分布、感染情况，主要流行因素（带虫者，包囊活力强，污染水源、食物，蝇类携带等）。

防治原则：治疗病人、带虫者，加强粪、水管理，注意饮食卫生，消灭蝇和蟑螂。

（3）自学其它阿米巴原虫（结肠内阿米巴等）。

教学要求：

1.掌握：十二指肠钩口线虫、美洲板口线虫、溶组织内阿米巴的形态、生活史、致病机制及诊断与鉴别诊断要点。

2.熟悉：钩虫病、阿米巴病的流行、防治原则及治疗首选药物。

3.了解：医学原虫的基本形态、生理、生活史类型、致病特点和分类。

重点难点：十二指肠钩口线虫、美洲板口线虫和蠕形住肠线虫的形态、生活史、致病机制及诊断与鉴别诊断要点。溶组织内阿米巴形态、生活史、致病机制和实验诊断方法。

第十九章 刚地弓形虫 阴道毛滴虫（2学时）

教学目标：

掌握：刚地弓形虫和阴道毛滴虫形态、生活史、致病机制、临床表现和诊断要点。

熟悉：弓形虫病和阴道毛滴虫病的流行、防治原则及治疗首选药物。

了解：其它鞭毛虫的形态、生活史、致病和诊断要点。

教学内容：

（1）刚地弓形虫

形态：滋养体、包囊形态特征。

生活史：在中间宿主体内发育，在终宿主体内发育。生活史包括急性假包囊期、慢性包囊期、裂体增殖期、有性生殖期和卵囊外界发育期五个发育阶段。感染阶段，感染途径。

致病：致病机理，临床类型（先天性弓形虫病，后天获得性弓形虫病）及其临床表现。

实验诊断：病原生物学检查（涂片染色镜检，动物接种试验），免疫学检查。

流行：分布，感染情况，流行环节。

防治原则：治疗病人、病畜，改变不良饮食习惯，注意饮食卫生和个人卫生。

（2）阴道毛滴虫

形态：滋养体形态特征、运动方式。

生活史：寄生部位（男性、女性泌尿生殖道），感染方式（直接或间接接触）。

致病：致病机理（破坏阴道自净作用），滴虫性阴道炎、尿道炎临床表现。

实验诊断：病原生物学检查（生理盐水涂片查滋养体，阴道分泌物体外培养）。

流行：分布，感染情况，流行环节。

防治原则：治疗病人、带虫者（夫妇同治），注意个人卫生和公共卫生，杜绝娼妓。

（3）自学其它鞭毛虫。

教学要求：

1.掌握：刚地弓形虫和阴道毛滴虫形态、生活史、致病机制、临床表现和诊断要点。

2.熟悉：弓形虫病和阴道毛滴虫病的流行、防治原则及治疗首选药物。

3.了解：其它鞭毛虫的形态、生活史、致病和诊断要点。

重点难点：弓形虫病和阴道毛滴虫病的流行、防治原则及治疗首选药物。

第二十章 疟原虫（2学时）

教学目标：

掌握：间日疟原虫和恶性疟原虫（红内期）形态、生活史、致病机制、临床表现、诊断、防治原则及治疗首选药物。

熟悉：4种人体寄生疟原虫的形态鉴别特征。

教学内容：

（1）疟原虫

人类四种疟原虫：间日疟原虫，恶性疟原虫，三日疟原虫，卵形疟原虫。

形态：间日疟原虫、恶性疟原虫红内期各期形态特征，四种疟原虫鉴别要点。简介超微结构、营养代谢。

生活史：在人体内发育（红外期、红内期裂体增殖，配子体形成），在蚊体内发育（配子生殖，孢子增殖）。阐明生活史与发作、再燃、复发及传播的关系。

致病：疟疾的发作、再燃与复发，凶险型疟疾，免疫与免疫病理。

实验诊断：病原生物学检查（厚、薄血片染色检查疟原虫等），免疫学检查。

流行：分布，感染情况，流行环节，自然因素，社会因素，防治成就。

防治原则：治疗病人，预防服药，防蚊灭蚊，疫苗研制。

（2）自学其它孢子虫和医学节肢动物。

教学要求：

掌握：间日疟原虫和恶性疟原虫（红内期）形态、生活史、致病机制、临床表现、诊断、防治原则及治疗的首选药物。

熟悉：4种人体寄生疟原虫的形态鉴别特征。

重点难点：间日疟原虫和恶性疟原虫（红内期）形态、生活史、致病机制、临床表现、诊断、防治原则及治疗首选药物。

3、实验

 实验一、细菌的形态结构（2学时）

实验目的：熟悉细菌形态及特殊结构的镜下特点。掌握无菌操作、革兰染色方法，了解其在医学实践中的意义。

实验性质：验证性实验。

实验内容：1、细菌形态及特殊结构的观察。

2、细菌的革兰染色（操作）。

实验主要配套仪器设备及台（套）数：显微镜每人1台。

注意要点：防止试验用菌的感染和染色液溢出。正确使用油镜。

 

实验二、细菌生理消毒灭菌（2学时）

实验目的：熟悉常用细菌培养基的配制方法及细菌在固体、半固体、液体培养基中的生长现象 ；熟悉细菌常用生化反应及其在细菌鉴定过程中的意义。了解细菌分布情况及其检查方法，树立无菌操作观念。观察细菌在不同环境中的变异现象，了解其在诊断、预防中的意义。掌握紫外线杀菌试验和药敏试验原理、方法、应用范围。熟悉常用消毒灭菌方法。

实验性质：验证性实验。

实验内容：1、肠道杆菌示教片观察。

2、平板、斜面、半固体、液体培养基的接种方法（操作）。

3、生化反应（示教）。

4、紫外线杀菌试验（操作）。

5、药敏试验（操作）。

实验主要配套仪器设备及台（套）数：温箱3台、干烤箱、过滤器、高压锅等。

注意要点： 防止试验用菌的感染。

实验三、化脓性球菌（2学时）

教学目标：掌握病原性球菌的形态染色及培养特性。熟悉葡萄球菌血浆凝固酶试验，抗链球菌溶血素“O”试验的方法及意义。进一步掌握革兰染色方法。

实验性质：验证性实验。

实验内容：1、观察葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、脑膜炎双球菌及淋球菌的革兰染色标本片。

2、病原性球菌培养特性观察。

3、血浆凝固酶试验（操作）。

4、抗链球菌溶血素“O”试验（操作）。

实验主要配套仪器设备及台（套）数：温箱3台；显微镜每人1台。

注意要点： 防止试验用菌的感染。

实验四、肠道杆菌（2学时）

实验目的：熟悉粪便中致病性肠道杆菌的分离与鉴定。学习肥达试验的操作方法并掌握其原理、结果分析。

实验性质：验证性实验。

实验内容：1、主要肠道杆菌的形态观察。

2、SS平板制备（操作）。

3、主要肠道杆菌的生化反应观察。

4、粪便标本肠道致病菌的分离培养（操作）。

5、肥达试验（操作）。

实验主要配套仪器设备及台（套）数：温箱3台；显微镜10 台；振荡器3台。电炉3台。

注意要点：使用振荡器时注意安全用电。

实验五、病毒和真菌的实验室诊断（2学时）

实验目的：掌握ELISA试剂盒检测HBsAg的使用方法。掌握不染色标本直接检查的制片技术及乳酚棉蓝染色法。掌握真菌的接种、培养方法。熟悉真菌的菌落、菌丝、孢子特点。

实验性质：验证性实验。

实验内容：1、用ELISA试剂盒检测HBsAg（操作）。

          2、真菌不染色标本的直接检查及乳酚棉蓝染色镜下观察真菌的菌丝、孢子。

实验主要配套仪器设备及台（套）数：CO2培养箱1台；酶标仪3台；ELISA检测HBsAg试剂盒10套。培养箱3台；显微镜每人1台。

注意要点：提前准备ELISA试剂盒和稀释洗涤液。提前准备真菌感染的标本。

实验六、吸虫 绦虫（2学时）

实验目的：掌握吸虫虫卵形态、特征，吸虫生活史。掌握带绦成虫、虫卵、囊尾蚴的形态特征和带绦虫诊断方法。

实验性质：验证性实验。

实验内容：1、吸虫生活史各期标本示教，肝吸虫、肺吸虫、血吸虫标本示教；猪肉、牛肉绦虫标本示教。

2、镜检肝吸虫、肺吸虫、血吸虫、带绦虫虫卵标本。

实验主要配套仪器设备及台（套）数：显微镜1台/人。

注意要点：正确使用显微镜。

实验七、线虫（2学时）

实验目的：掌握蛔虫卵、鞭虫卵、钩虫卵、蛲虫卵及其各种成虫形态特征，

实验性质：验证性实验

实验内容：1、蛔虫、鞭毛虫、蛲虫、钩虫标本示教。

2、镜检蛔虫卵、鞭虫卵、钩虫卵、蛲虫卵。

实验主要配套仪器设备及台（套）数：显微镜100台。温箱3台。

注意要点：正确使用显微镜。

实验八、原虫 （2学时）

实验目的：掌握阿米巴的形态特征和诊断方法；有关非致病性阿米巴的形态特点。熟悉阴道毛滴虫、弓形虫的形态特征。掌握薄血膜疟原虫各期形态特征，识别厚血膜中疟原虫形态；

实验性质：验证性实验。

实验内容：1、阿米巴原虫、弓形虫、滴虫示教标本；

2、镜检阿米巴原虫、阴道毛滴虫；

3、碘液染色法。

4、间日疟、恶性疟原虫生活史，各期形态和传播媒介。

5、间日疟原虫厚血膜示教。

6、标本镜检

实验主要配套仪器设备及台（套）数：显微镜1台/人。

注意要点：正确使用油镜。

课程实验成绩作为课程平时成绩的组成部分，占课程平时成绩的权重为90%。

四、课程考核

考核方式：考试；成绩评定：期末考试成绩（70%）+平时成绩（包括上课出勤、实验课成绩等）（30%）=总成绩

注：课程实验成绩作为课程平时成绩的组成部分，占课程平时成绩的权重为90%。

                                                     执笔人：严华、杨维平、阴银燕

                                                     审定人：李国才

                                                             2015年2月