《健康评估》课程教学大纲

Health assessment

课程编号：200215

课程类别：专业基础课

适用专业：护理学专升本

先修课程：《系统解剖学》、《生理学》、《病理解剖学》、《病理生理学》、《护理药理学》

后续课程：《内科护理学》、《外科护理学》、《妇产科科护理学》、《儿科护理学》、《社区护理》

教学时数：54（理论：36学时；实验：18学时）

一、教学目的与要求：

通过教学，使学生能独立进行问诊和体格检查，并能综合问诊、体格检查，做出初步护理诊断，写出完整的护理病历。同时具备监测病人病情变化，预测疾病发展及危重病发生的能力。

二、课程的地位和作用：

健康评估是评估个体、家庭或社区的现存的或潜在健康问题的基本理论、基本技能和基本方法的一门学科，它是护理专业学生从基础课程转入临床课程的重要桥梁，是临床各科护理学的基础 。

健康评估这门课的主要作用是通过教学使学生在已有的医学基础课及护理课程有关护理程序基本概念的基础上，掌握以病人为中心的，包括身体、心理和社会文化在内的健康评估的原理和方法，学会收集、综合分析资料，概括护理诊断依据，最终提出护理诊断，为确立护理目标，制定护理措施奠定基础。

三、教学内容与学时安排：

 

序号	章节名称	学时分配	讲授
1	第一章 绪论	1	√
2	第二章 问诊	8	√
3	第三章 体格检查	24	√
4	第七章 功能性健康型态评估	15	√
5	第八章 护理诊断与思维	4	√
6	第九章 健康评估记录	2	√
合计		54

第一章  绪论

（1）教学内容：

    ① 知识点：健康评估的课程性质

 ② 知识点：健康评估的程序

③ 知识点：健康评估的学习内容与要求     

（2）本章重点：健康评估的学习内容与要求

（3）本章难点：健康评估的程序

（4）教学的基本要求：

①熟悉健康评估的课程性质

②掌握健康评估的学习内容与要求

第二章  问诊

（1）教学内容：

 ① 知识点： 问诊的方法与技巧、问诊的内容

     ② 知识点： 常见症状的问诊

（2）本章重点：问诊的方法与技巧、问诊的内容；常见症状的临床表现

（3）本章难点：问诊的方法与技巧

（4）教学的基本要求：

①  掌握问诊的内容及方法 

 ②  掌握常见症状的临床表现和护理评估

③  了解常见症状的主要病因和发生机制

 第三章  体格检查

（1）教学内容：

 ① 知识点：体检的基本方法

 ② 知识点：全身状态、皮肤粘膜、全身淋巴结检查

③ 知识点：头、颈部检查

④ 知识点：胸壁胸廓乳房检查

⑤ 知识点：肺部检查

⑥ 知识点：心脏血管检查

⑦ 知识点：腹部检查

⑧ 知识点：脊柱四肢检查

⑨ 知识点：神经系统检查

（2）本章重点：体检的基本方法；异常体征的临床意义

（3）本章难点： 体检的基本方法

（4）教学的基本要求：

① 熟悉体检的基本方法     

 ② 掌握营养状态、全身淋巴结的检查方法，熟悉全身状态皮肤黏膜的检查方法，掌握其异常体征的临床意义

③ 熟悉头颈部检查的方法，掌握其异常体征的临床意义

④ 熟悉胸壁胸廓乳房检查的方法，掌握其异常体征的临床意义

⑤ 掌握肺部检查的内容方法及其异常体征的临床意义

⑥ 掌握心血管检查的内容方法其异常体征的临床意义

 ⑦ 掌握腹部检查的内容方法其异常体征的临床意义

⑧ 熟悉脊柱四肢的检查方法，掌握其异常体征的临床意义

⑨ 掌握神经反射的检查方法，掌握其异常体征的临床意义

第七章 功能性健康型态评估

（1）教学内容：

 ① 知识点：健康感知与健康管理型态

 ② 知识点：营养与代谢型态

③ 知识点：排泄型态     

④ 知识点：活动与运动型态

⑤ 知识点：睡眠与休息型态

⑥ 知识点：认知与感知型态

⑦ 知识点：自我概念型态

⑧ 知识点：角色与关系型态

⑨ 知识点：性与生殖型态

⑩ 知识点：压力与应对型态

⑩ 知识点：价值与信念型态

（2）本章重点：11个功能健康型态的评估内容和方法及相关的护理诊断

（3）本章难点：11个功能健康型态的评估内容和方法  

（4）教学的基本要求：

① 掌握健康感知与健康管理型态的评估内容及方法及相关的护理诊断

 ② 掌握营养与代谢型态的评估内容及方法及相关的护理诊断

③ 掌握排泄型态的评估内容及方法及相关的护理诊断 

④ 掌握活动与运动型态的评估内容及方法及相关的护理诊断

⑤ 掌握睡眠与休息型态的评估内容及方法及相关的护理诊断

⑥ 掌握认知与感知型态的评估内容及方法及相关的护理诊断

⑦ 掌握自我概念型态的评估内容及方法及相关的护理诊断

⑧ 掌握角色与关系型态的评估内容及方法及相关的护理诊断

⑨ 掌握性与生殖型态的评估内容及方法及相关的护理诊断

⑩ 掌握压力与应对型态的评估内容及方法及相关的护理诊断

⑩ 掌握价值与信念型态的评估内容及方法及相关的护理诊断

第八章   护理诊断与思维

（1）教学内容：

 ① 知识点：护理诊断的概念

 ② 知识点：护理诊断的分类方法

③ 知识点：护理诊断的构成     

④ 知识点：护理诊断的陈述方式

⑤ 知识点：合作性问题、

⑥ 知识点：护理诊断的思维方法和步骤

⑦ 知识点：临床常用的护理诊断

（2）本章重点：护理诊断的陈述方式，合作性问题，临床常用的护理诊断

（3）本章难点：护理诊断的陈述方式

（4）教学的基本要求：

① 掌握护理诊断的概念     

 ② 熟悉护理诊断的分类方法

③  熟悉护理诊断的构成

④  掌握护理诊断的陈述方式

⑤  掌握合作性问题的概念和陈述方式

⑥  熟悉护理诊断的歩骤

⑦  掌握临床常用的护理诊断 

第九章 护理病历书写

（1）教学内容：

    ① 知识点： 健康评估书面记录的基本要求

 ② 知识点： 健康评估记录的格式与内容

（2）本章重点：护理病历书写的基本要求，护理病历记录的格式与内容

（3）本章难点：护理病历书写

（4）教学的基本要求：

① 掌握护理病历书写的基本要求，  

 ② 掌握护理病历记录的格式与内容

四、教学方法的建议：

1．体格检查一章可安排一定的课时进行实训，阳性体征部分可通过视频、音频文件展示，增加学生的感性认识

    2．功能健康型态一章可结合病例安排1-2次小组讨论，锻炼学生分析问题、解决问题的能力。

五、主要教材及参考书

[1]吕探云、健康评估、北京：人民卫生出版社、第2版，2006.为主要教材

[2]吕探云、健康评估、北京：人民卫生出版社、第1版料，2006.为主要参考资料

撰写人：季坚 副教授